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Dor nos membros inferiores: análise quantitativa e qualitativa de um consultório de cirurgia vascular

Jorge R. Ribas Timi

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Resumo

Objetivo: Identificar a percentagem de pacientes que procura o consultório do cirurgião vascular com a queixa de “dor na perna”. Método: No período de um ano, todas as primeiras consultas atendidas pelo autor foram prospectivamente registradas em um protocolo de estudo. Foi avaliada a percentagem dos pacientes cuja queixa era de “dor na perna”. A seguir, nesse grupo de pacientes, foram coletados os seguintes dados: sexo; idade; fonte de encaminhamento; índice de correção dos encaminhamentos e o sistema vascular afetado no membro inferior. Resultados: Em um ano, foram atendidos 870 pacientes em primeira consulta. Destes, 772 apresentavam a queixa de “dor na perna” (88,7%), sendo que 603 pacientes eram do sexo feminino (78%). A média de idade foi de 47,4 anos (4 meses a 93 anos). O encaminhamento do paciente foi feito por médico em 46,4% das vezes, por outro paciente em 34%, através de procura direta em 17,8% e por outro profissional da área de saúde em 1,8% das vezes. A doença vascular era o fator etiológico da queixa de “dor na perna” em 93,4% dos pacientes. O índice de encaminhamento incorreto geral foi outra causa para a queixa de “dor na perna” além da doença vascular, sendo as de origem ósteo responsáveis por 6,6% (6,5% para profissionais da área da saúde e 6,8% para leigos). Em 10,3% dos casos, havia outra causa para a queixa de “dor nas pernas” além da doença vascular, sendo as de origem osteomusculares as mais comuns. A doença venosa esteve presente em 85,8% dos casos, a arterial em 10,3% e a linfática em 3,9% dos casos. Conclusão: Esta análise permite concluir que: a) a maioria dos pacientes atendidos pelo cirurgião vascular em seu consultório apresenta “dor na perna” como queixa principal; b) o encaminhamento dos pacientes apresentou uma diferença mínima entre leigos (pacientes e procura direta) em relação aos profissionais da área da saúde; c) o índice de encaminhamentos incorretos foi baixo e igual para os dois grupos; d) há concomitância de etiologias para a queixa de “dor na perna” em um décimo dos casos; e) a doença venosa é a causa predominante da etiologia da queixa de “dor na perna”, levando os pacientes a procurarem os consultórios dos cirurgiões vasculares.

Palavras-chave

dor, membros inferiores, cirurgia, consultórios médicos.
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