Jornal Vascular Brasileiro
https://www.jvascbras.org/article/doi/10.1590/1677-5449.008517
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Therapeutic Challenge

Esternotomia parcial para tratamento de lesão iatrogênica do tronco braquiocefálico durante traqueostomia

Partial sternotomy for management of iatrogenic brachiocephalic trunk injury during tracheotomy

Monna Hessen Banna de Oliveira, Bianca Damasceno Gonçalves, Adenauer Marinho de Oliveira Góes Junior

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Resumo

A toracotomia mediana é uma via de acesso que atravessa longitudinalmente o esterno e pode ser subdividida em vertical total, parcial superior e parcial inferior. Na prática cirúrgica, o uso da esternotomia mediana parcial é uma alternativa que proporciona menor agressão cirúrgica. O tronco braquiocefálico é um dos grandes vasos torácicos mais acometidos em traumas e sua abordagem classicamente é feita por esternotomia mediana. Neste trabalho, apresenta-se o uso da esternotomia parcial superior em “T” invertido como possibilidade de via de acesso em situação de lesão traumática iatrogênica do tronco braquiocefálico.

Palavras-chave

esternotomia; lesões do sistema vascular; lesões; tronco braquiocefálico; traqueostomia

Abstract

The median thoracotomy is an access incision made longitudinally through the sternum and variants can be subdivided into total vertical and partial upper or partial lower vertical incisions. In surgical practice, using a partial median sternotomy is an alternative option that causes less surgical aggression. The brachiocephalic artery is one of the thoracic vessels most often affected in traumas and it can be accessed via a median sternotomy. This report describes use of an upper partial sternotomy to provide access in a case of traumatic iatrogenic injury of the brachiocephalic trunk.

Keywords

sternotomy; vascular system injury; lesions; brachiocephalic trunk; tracheotomy.

References

1. Goffi FS. Técnica cirúrgica – bases anatômicas, fisiopatológicas e técnicas de cirurgia. Ribeirão Preto: Ed. Atheneu; 2004.

2. Mulinari LA, Tyszka AL, Costa FDA, et al. Miniesternotomia: um acesso seguro para a cirurgia cardíaca. Rev Bras Cir Cardiovasc. 1997;12(4):335-9. http://dx.doi.org/10.1590/S0102-76381997000400005.

3. Gonçalves R, Saad R Jr. Vias de acesso aos grandes vasos mediastinais no trauma torácico. Rev Col Bras Cir. 2012;39(1):64-73. http://dx.doi.org/10.1590/S0100-69912012000100013. PMid:22481709.

4. Kwiatkowska M, Brzozowska M, Olczak M, Tarka S. Uszkodzenie pnia ramienno-głowowego w przebiegu zabiegu przezskórnej tracheotomii. Arch Med Sadowej Kryminol. 2016;66(4):255-61. http://dx.doi.org/10.5114/amsik.2016.68100. PMid:28677380.

5. Iwanaga J, Watanabe K, Tsuyoshi S, Tabira Y, Yamaki KI. Tortuous common carotid artery: a report of four cases observed in cadaveric dissections. Case Rep Otolaryngol. 2016;2016:2028402. http://dx.doi.org/10.1155/2016/2028402. PMid:27818819.

6. Porto TH, Fenili R. Fístula traqueo-arterial como complicação de traqueostomia: relato de caso. Arq. Catarin. Med. 2012;41(3):74-7.

7. Massick DD, Yao S, Powell DM, et al. Bedside tracheostomy in the intensive care unit: a prospective randomized trial comparing open surgical tracheostomy with endoscopically guided percutaneous dilational tracheotomy. Laryngoscope. 2001;111(3):494-500. http://dx.doi.org/10.1097/00005537-200103000-00021. PMid:11224782.

8. Orhan SN, Ozyazicioglu MH, Colak A. A biomechanical study of 4 different sternum closure techniques under different deformation modes. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2017;25(5):750-6. http://dx.doi.org/10.1093/icvts/ivx175. PMid:28637255.

9. Costa F, Winter G, Ferreira ADA, et al. Experiência inicial com operações cardíacas minimamente invasivas. Rev Bras Cir Cardiovasc. 2012;27(3):383-91. http://dx.doi.org/10.5935/1678-9741.20120066. PMid:23288179.

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