Jornal Vascular Brasileiro
https://www.jvascbras.org/article/doi/10.1590/1677-5449.202501471
Jornal Vascular Brasileiro
Inovação

Proposta de classificação para complicações precoces nos procedimentos para acesso venoso central por punção: nota prévia

A proposal for the classification of early complications during percutaneous central venous access: previous note

José da Cruz Moura Campêlo; Luís Gustavo Cavalcante Reinaldo; Alexandre da Costa Machado Matos Terceiro; Ocilio Ribeiro Gonçalves

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Resumo

O acesso venoso central é um procedimento frequente no ambiente hospitalar e essencial em diversas situações clínicas. Apesar de sua ampla utilização, não existe uma classificação padronizada para complicações precoces, o que dificulta análises sistemáticas e a criação de indicadores em saúde. Este estudo teve como objetivo propor uma classificação objetiva e aplicável para complicações precoces de acessos venosos centrais, abrangendo eventos relacionados à punção e ao posicionamento do cateter. Trata-se de estudo observacional longitudinal, realizado no Hospital Universitário da Universidade Federal do Piauí (HU-UFPI) entre outubro de 2024 e abril de 2025, com inclusão de pacientes submetidos a acesso venoso central pela equipe da Unidade de Clínica Cirúrgica. Foram avaliadas variáveis clínicas e procedimentais, incluindo uso de ultrassonografia, sítio de punção, posicionamento do cateter e complicações pós-procedimento. A classificação proposta distribui as complicações em cinco categorias: I, IIA, IIB, IIIA e IIIB. Na amostra (n = 35), 85,7% foram classificados como categoria I, 11,4% como IIA e 2,9% como IIB, sem registro de complicações maiores. A classificação proposta mostrou-se potencialmente útil para padronizar a descrição das complicações precoces, embora os achados devam ser interpretados com cautela em razão do tamanho reduzido da amostra, da ausência de complicações maiores e do caráter unicêntrico do estudo.

Palavras-chave

cateterismo venoso central; complicações; classificação; segurança do paciente

Abstract

Central venous access is a common hospital procedure that plays an essential role in many clinical situations. Despite its widespread use, there is no standardized classification for early complications, which limits systematic analysis and development of health indicators. This study aimed to propose an objective and applicable classification for early complications of central venous access, encompassing events related to puncture and catheter positioning. This was a longitudinal observational study conducted at the Universidade Federal do Piauí teaching hospital (HU-UFPI) from October 2024 to April 2025, enrolling patients undergoing central venous access placement by the Clinical Surgery Unit team. Clinical and procedural variables were assessed, including ultrasound guidance, puncture site, catheter positioning, and post-procedure complications. The proposed classification groups complications into five categories: I, IIA, IIB, IIIA, and IIIB. In the sample (n = 35), 85.7% of observed complications were classified as category I, 11.4% as IIA, and 2,9% as IIB, with no major complications observed. The proposed classification appears to be potentially useful for standardizing the description of early complications, although the findings should be interpreted with caution due to the small sample size, absence of major complications, and single-center design.

Keywords

central venous catheterization; complications; classification; patient safety

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Submetido em:
29/09/2025

Aceito em:
23/06/2026

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