Jornal Vascular Brasileiro
https://www.jvascbras.org/article/doi/10.1590/S1677-54492005000400005
Jornal Vascular Brasileiro
Original Article

Avaliação in vitro de um novo filtro de veia cava

Domingo Marcolino Braile; José Maria Pereira de Godoy; Marco Centola

Downloads: 0
Views: 797

Resumo

OBJETIVO: O objetivo do estudo foi avaliar a eficácia de um novo filtro de veia cava, de baixo perfil, na retenção de coágulos em modelo in vitro. MÉTODO: O filtro consiste em dois cones opostos pelo ápice. O cone distal é formado por oito hastes de aço inoxidável, que têm a função de retenção dos êmbolos. O cone proximal é constituído de quatro hastes, cuja função é ancorar e centralizar. Os filtros foram introduzidos e fixados no interior de um tubo de PVC transparente de 25, 30 e 35 mm de diâmetro interno, em posição vertical, e conectados com um sistema pulsátil de fluxo (bomba peristáltica). Foi utilizado, para veículo, um reservatório com solução salina (0,9%) com 40% de glicerina, mantido em temperatura ambiente. Confeccionaram-se trombos com sangue bovino em tubos plásticos de 3, 4,5 e 6 mm de diâmetro e, posteriormente, foram segmentados nas medidas de 10, 15, 20 e 30 mm de comprimento, totalizando 12 diferentes tamanhos. Realizaram-se 100 liberações para cada tipo de êmbolo e tamanho das cânulas, totalizando 3.600 eventos. Foram feitos lançamentos seqüenciais com cinco êmbolos, sendo 10 para cada tamanho de êmbolo e cânulas, totalizando 360 eventos. Fez-se avaliação da capacidade de retenção dinâmica utilizando os três diferentes tamanhos de cânulas com 100 eventos cada, totalizando 300 eventos. RESULTADOS: Detectou-se que o diâmetro e comprimento dos êmbolos, assim como diâmetros da cânula, podem comprometer a eficácia do filtro. A média de captura de êmbolos pelos filtros foi de 80,5% nas cânulas de 35 mm, 88,7% para cânulas de 30 mm e 86,6% para cânulas de 25 mm. CONCLUSÃO: Conclui-se que a eficácia desse filtro sofre interferência relacionada ao tamanho dos êmbolos e diâmetro da cânula.

Palavras-chave

in vitro, filtros de veia cava, veia cava

References

Blebea J, Wilson R, Waybill P. Deep venous thrombosis after percutaneous insertion of vena caval filters. J Vasc Surg. 1999;30:821-5.

Arcelus JI, Caprini JA, Monreal M, Suarez C, Gonzalez-Fajardo J. The management and outcome of acute venous thromboembolism: a prospective registry including 4011 patients. J Vasc Surg. 2003;38:916-22.

Wicky S, Doenz F, Meuwly JY, Portier F, Schnyder P, Denys A. Clinical experience with retrievable Gunther tulip vena cava filters. J Endovasc Ther. 2003;10:994-1000.

Hoekstra A, Hoogeveen Y, Elstrodt JM, Tiebosch AT. Vena cava filter behavior and endovascular response: an experimental in vivo study. Cardiovasc Intervent Radiol. 2003;26:222-6.

Grassi CJ, Swan TL, Cardella JF. Quality improvement guidelines for percutaneous permanent inferior vena cava filter placement for the prevention of pulmonary embolism. J Vasc Interv Radiol. 2003;14(9):S271-5.

Stavropoulos SW, Itkin M, Trerotola SO. In vitro study of guide wire entrapment in currently available inferior vena cava filters. J Vasc Interv Radiol. 2003;14:905-10.

Bruckheimer E, Judelman AG, Bruckheimer SD, Tavori I, Naor G, Katzen BT. In vitro evaluation of a retrievable low-profile nitinol vena cava filter. J Vasc Interv Radiol. 2003;14:469-74.

Couch GG, Johnston KW, Ojha M. An in vitro comparison of the hemodynamics of two inferior vena cava filters. J Vasc Surg. 2000;31:539-49.

Lorch H, Zwaan M, Kulke C, Weiss HD. In vitro studies of temporary vena cava filters. Cardiovasc Intervent Radiol. 1998;21:146-50.

Dick A, Neuerburg J, Schmitz-Rode T, Alliger H, Gunther RW. Declotting of embolized temporary vena cava filter by ultrasound and the Angiojet: comparative experimental in vitro studies. Invest Radiol. 1998;33:91-7.

Hosaka J, Roy S, Kvernebo K, Enge I, Laerum F. Adjustable temporary venous spring filter. Acad Radiol. 1997;4:513-8.

Helmberger T, Helmberger R, Holzknecht N, Waggershauser T, Stabler A, Reiser M. Vena cava filter: Indications, complications, clinical evaluation. Radiologe. 1998;38:614-23.

Bruckheimer E, Judelman AG, Bruckheimer SD, Tavori I, Naor G, Katzen BT. In vitro evaluation of a retrievable low-profile nitinol vena cava filter. J Vasc Interv Radiol. 2003;14:469-74.

Leask RL, Johnston KW, Ojha M. In vitro hemodynamic evaluation of a Simon nitinol vena cava filter: possible explanation of IVC occlusion. J Vasc Interv Radiol. 2001;12:613-8.

Pavcnik D, Uchida BT, Keller FS, Corless CL, Rosch J. Retrievable IVC square stent filter: experimental study. Cardiovasc Intervent Radiol. 1999;22:239-45.

Jaeger HJ, Kolb S, Mair T, Geller M, Christmann A, Kinne RK, Mathias KD. In vitro model for the evaluation of inferior vena cava filters: effect of experimental parameters on thrombus-capturing efficacy of the Vena Tech-LGM filter. J Vasc Interv Radiol. 1998;9:295-304.

Braile DM, Godoy JM, Centola M, Torati JL, Marino GC. Avaliação da eficácia da captura de êmbolos in vitro dos filtros de veia cava Greenfield e Braile. J Vasc Br. 2005;4:42-6.

Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular (SBACV)"> Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular (SBACV)">
5ddfdf670e88257d344ce1d7 jvb Articles
Links & Downloads

J Vasc Bras

Share this page
Page Sections