Jornal Vascular Brasileiro
https://www.jvascbras.org/article/doi/10.1590/S1677-54492013000100004
Jornal Vascular Brasileiro
Original Article

Pesquisa sobre escleroterapia líquida em varizes dos membros inferiores

Survey on liquid sclerotherapy of lower limb varicose veins

Marcondes Figueiredo; Matheus Fidelis Figueiredo

Downloads: 2
Views: 858

Resumo

INTRODUÇÃO: A escleroterapia é um dos procedimentos mais realizados pelos angiologistas e cirurgiões vasculares brasileiros. O princípio básico é eliminar a veia varicosa, destruindo a sua parede interna. No Brasil, há uma diversidade de condutas que envolvem este tratamento, principalmente quanto ao tipo de esclerosante, associação com laser, uso de luva durante o procedimento, tempo recomendado de repouso, exposição ao sol, prática de atividade física, uso de compressão pós-escleroterapia, entre outros. OBJETIVO: conhecer as mais variadas condutas e técnicas desta modalidade terapêutica, muito praticada entre os angiologistas brasileiros. MÉTODO: A pesquisa foi realizada entre angiologistas membros da Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular - SBACV, que responderam um questionário sobre as técnicas e indicações da escleroterapia em varizes dos membros inferiores no Brasil. O link (www.iniciacaocientica.com.br/pne) foi disponibilizado com questões de múltipla escolha. RESULTADOS: Duzentos e trinta e dois médicos responderam ao questionário proposto. Luvas durante o procedimento são usadas por 79,74% dos médicos; a compressão é utilizada por 52,59%; quanto à atividade física pós-escleroterapia, 46,12% não restringem e 52,59% liberam após 1 a 3 dias; mecanismos para diminuir a dor durante o procedimento são utilizado por 43,53% dos entrevistados; a glicose 75% foi o esclerosante mais utilizado em 35,34%; a complicação sistêmica mais frequente foi a lipotimia com 7,76% e o local mais frequente foi a hipercromia com 66,38%; em relação à liberação para sol depois do procedimento: 28,02% liberam após a escleroterapia com filtro solar, 24,57% liberam após 15 a 30 dias e 25,43% liberam com menos de 15 dias. CONCLUSÃO: A pesquisa revelou que, apesar da escleroterapia ser amplamente utilizada na prática diária do angiologista brasileiro, há pouca concordância em pontos relevantes, como, por exemplo, o uso de compressão, liberação para atividade física e exposição ao sol.

Palavras-chave

varizes, escleroterapia, soluções esclerosantes

Abstract

INTRODUCTION: Sclerotherapy is one the most performed procedures by Brazilian vascular surgeons and angiologists. The basic principle is to eliminate the varicose vein, destroying its internal wall. In Brazil, there is a range of practices involved in this treatment especially regarding the sclerosing type, association with laser, use of gloves during the procedure, recommended resting time, sun exposure, practice of physical activity, use of post-sclerotherapy compression, among others. OBJECTIVE: To obtain knowledge on the most varied practices and techniques of this therapeutic modality, widely practiced by Brazilian angiologists. METHODS: The survey was carried out among approximately 3 thousand Brazilian angiologists, members of the Brazilian Society of Angiology and Vascular Surgery - SBACV. The physicians answered an e-mail questionnaire on the techniques and indications of sclerotherapy of the lower limb varicose veins in Brazil. The link (www.iniciacaocientifica.com.br/pne) was made available with multiple choice questions. RESULTS: The questionnaire submitted was answered by 232 physicians. Gloves were worn during the procedure by 79.74% of the physicians; compression was employed by 52.59%; regarding physical activity after sclerotherapy , 46.12% of the physicians did not restrict, while 52.59% of them approved exercise after 1-3 days; ways to reduce pain during the procedure were used by 43.53% of the respondents; glucose 75% turned out to be the sclerosing agent most used by 35.34%; the most frequent systemic complication was lipothymia at 7.76%, and the most frequent local complication was hyperchromia at 66.38%; regarding sun exposure after the procedure: 28.02% released after the sclerotherapy with sunscreen, 24.57% after 15-30 days, and 25.43% after a period less than 15 days. CONCLUSION: Despite the fact that sclerotherapy is widely employed by Brazilian angiologists in their daily practice, the survey has shown little agreement in relevant points, such as the use of compression, release for physical activities, and sun exposure.

Keywords

varicose veins, sclerotherapy, sclerosing agent

References

Gloviczki P, Comerota AJ, Dalsing MC. The care of patients with varicose veins and associated chronic venous diseases: Clinical practice guidelines of the Society for Vascular Surgery and the American Venous Forum. J Vasc Surg. 2011;53:2S-48S.

Pinto-Ribeiro A, Medeiros A. Tratamento esclerosante das varizes essenciais: Novos conceitos. J Bras Med. 1967;13:186.

Miyake H, Kauffman P, Behmer AO. Mecanismos das necroses cutâneas provocadas por injeções de esclerosantes no tratamento de microvarizes e telangiectasias. Rev Ass Med Brasil. 1976;22.

Scuderi A, Raskin B, Al Assal F. The incidence of venous disease in Brazil based on the CEAP classification. Int Angiol. 2002;21(4):316-21.

Franscischelli Neto M. Crioescleroterapia. Varizes e Telangiectasias, Diagnóstico e Tratamento. 2005:184-200.

Miyake RK, Zeman HD, Duarte FH. Vein Imaging: A New Method of Near Infrared Imaging, Where a Processed Image Is Projected onto the Skin for the Enhancement of Vein Treatment. Dermatol Surg. 2006;32:1031-1038.

Miyake H, Miyake K, Duarte F, Kikuchi R. Pequenas varizes e telangiectasias. Doenças Vasculares Periféricas. 2008:1769-1795.

Miyake RK, King JT, Kikuchi R, Duarte FH, Davidson JR, Oba C. Role of injection pressure, flow and sclerosant viscosity in causing cutaneous ulceration during sclerotherapy. Phlebology. 2012.

Kabnick LS. Legal guidelines for use of polidocanol and sodium tetradecyl sulfate for sclerotherapy. Foam sclerotherapy: A text book. 2008:43-52.

. .

Tisi PV, Beverley C, Rees A. Tratamiento con inyecciones esclerosantes para las venas varicosas (Revisión Cochrane traducida). La Biblioteca Cochrane Plus. 2008.

Kern P, Ramelet AA, Wütschert R, Hayoz D. Compression after sclerotherapy for telangiectasias and reticular leg veins: a randomized controlled study. J Vasc Surg. 2007;45(6):1212-6.

Mingo JG. Escleroterapia: Como? Cuando? Porque?. 2003:20-28.

Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular (SBACV)"> Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular (SBACV)">
5ddfb18d0e8825e44861c40c jvb Articles

J Vasc Bras

Share this page
Page Sections